Basado en evidencia.
Para nosotros es muy importante recalcar que la información que proporcionamos se rige bajo los niveles más altos de evidencia científica, actualizados y que esta disponible para que puedan comprobarla o investigar más si les interesa.
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La medicina basada en evidencia (MBE) es un enfoque clínico que integra la mejor evidencia científica disponible, la experiencia clínica del profesional y los valores y preferencias del paciente para tomar decisiones informadas sobre su cuidado. Es fundamental porque:
Mejora la calidad del cuidado: Permite adoptar tratamientos y prácticas que han demostrado ser efectivos mediante investigaciones rigurosas, reduciendo el uso de intervenciones innecesarias o potencialmente dañinas.
Optimiza los recursos: Ayuda a utilizar los recursos médicos de manera eficiente, enfocándose en intervenciones con beneficios comprobados.
Promueve la actualización constante: Obliga a los profesionales de la salud a mantenerse actualizados sobre los últimos avances científicos, asegurando una atención basada en datos confiables.
Fortalece la seguridad del paciente: Minimiza riesgos al fundamentar las decisiones en estudios clínicos sólidos y análisis críticos de la información disponible.
Fomenta el protagonismo del paciente: Respeta sus valores y preferencias, integrándolos en la planificación del tratamiento.
En resumen, la MBE es clave para brindar una atención médica moderna, ética y efectiva, combinando ciencia, experiencia y humanismo
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Los niveles de evidencia médica son una forma de clasificar la calidad y confiabilidad de la información científica utilizada para tomar decisiones en salud. Estos niveles varían según el diseño del estudio, la calidad de la investigación y el grado de certeza que aportan. Aunque hay varias clasificaciones, una de las más utilizadas es la de la Escala de Oxford, que ordena los niveles de evidencia de mayor a menor calidad:
Nivel I: Evidencia de alta calidad
Ensayos clínicos aleatorizados (ECA): Estudios controlados donde los participantes se asignan al azar a diferentes grupos para comparar tratamientos.
Metaanálisis o revisiones sistemáticas de ECA: Análisis que combinan los resultados de varios ensayos clínicos para obtener conclusiones más sólidas.
Nivel II: Evidencia moderada
Estudios de cohortes: Siguen a grupos de personas durante un tiempo para observar la relación entre factores de riesgo y resultados.
Revisiones sistemáticas de estudios de cohortes.
Nivel III: Evidencia limitada
Estudios de casos y controles: Comparan personas con una enfermedad (casos) y sin ella (controles) para identificar posibles causas o factores de riesgo.
Revisiones sistemáticas de casos y controles.
Nivel IV: Evidencia baja
Series de casos y estudios observacionales: Informes detallados sobre un grupo pequeño de pacientes sin un grupo comparativo claro.
Nivel V: Opiniones de expertos y experiencia clínica
Opiniones de especialistas o comités basadas en su experiencia personal o profesional, sin estudios formales que respalden sus conclusiones.
Importancia de los niveles de evidencia:
Los niveles más altos (I y II) proporcionan información más confiable porque están basados en investigaciones rigurosas.
Los niveles más bajos (IV y V) pueden ser útiles cuando no hay estudios mejores disponibles, pero tienen mayor riesgo de sesgo.
Este sistema ayuda a los médicos a elegir los tratamientos más efectivos y seguros basados en la mejor información disponible.
BIBLIOGRAFÍA
¿Cuándo es más probable que nazca un bebé?
Martin P, Cortina-Borja M, Newburn M, Harper G, Gibson R, Dodwell M, Dattani N, Macfarlane A. Timing of singleton births by onset of labour and mode of birth in NHS maternity units in England, 2005-2014: A study of linked birth registration, birth notification, and hospital episode data. PLoS One. 2018 Jun 14;13(6):e0198183. doi: 10.1371/journal.pone.0198183. PMID: 29902220; PMCID: PMC6002087.
¿Por qué parto en hospital?
World Health Organization (WHO) Care in Normal Birth: A Practical Guide.
Proporciona lineamientos para el manejo del parto fisiológico, promoviendo opciones seguras como el parto en casa en contextos adecuados.
Olsen, O., & Clausen, J.A. (2012). Planned hospital birth versus planned home birth. Cochrane Database of Systematic Reviews, (9).
Un análisis de estudios comparativos que muestra resultados equivalentes en seguridad entre partos planificados en casa y en hospital para mujeres de bajo riesgo.
Van Der Kooy, J., et al. (2011). A systematic review of planned home births: Effectiveness, safety, and women's experience. Midwifery, 27(3), 409–418.
Este artículo destaca cómo los partos planificados en casa liderados por parteras certificadas ofrecen resultados positivos con menores tasas de intervenciones médicas.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) Intrapartum care for healthy women and babies (CG190).
Detalla las mejores prácticas para la atención intraparto, incluyendo recomendaciones para partos en casa en Reino Unido.
Hutton, E.K., et al. (2016). Outcomes associated with planned home and planned hospital births in low-risk women attended by midwives in Ontario, Canada: A retrospective cohort study. CMAJ, 188(9), E61-E70.
Comparación directa de los resultados en partos en casa planificados y hospitalarios en Ontario, mostrando tasas similares de seguridad y menores intervenciones médicas en el entorno domiciliario.
International Confederation of Midwives (ICM) Global Standards for Midwifery Education and Practice.
Describe las competencias necesarias para las parteras certificadas, esenciales para garantizar la seguridad en partos en casa.
¿Los bebés pueden usar perfume?
World Health Organization. Children's environmental health: Fragrances and health risks. WHO; 2021. Available from: https://www.who.int
American Academy of Pediatrics. Contact Dermatitis in Infants. Pediatrics. 2020;145(3):e20201456.
Skin Health Alliance. Fragrances in baby products: What parents need to know. London: SHA; 2022.
Centers for Disease Control and Prevention. Synthetic fragrances and respiratory health in children. CDC; 2020. Available from: https://www.cdc.gov
European Chemicals Agency. Endocrine disruptors and cosmetic products: Implications for children. ECHA; 2021. Available from: https://echa.europa.eu
Mayo Clinic. Baby skin care: Tips for sensitive skin. 2023. Available from: https://www.mayoclinic.org
Datos importantes a conocer en caso de cesárea
Rotura uterina:
G.J. Hofmeyr, L. Say, A.M. Gülmezoqlu.WHO systematic review of maternal mortality and morbility: prevalence of uterine rupture. BJOG., 112 (2005), pp. 121-128
K.M. Sweeten, W.K. Graves, A. Athanassiou. Spontaneous rupture of the unscarred uterus. Am J Obstet Gynecol., 172 (1995), pp. 1851-1856
Banco de Preguntas Preevid. ¿Se recomienda intentar parto vaginal tras 2 cesáreas anteriores? Murciasalud, 2022. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/24768
¿A cuántos maratones equivale un embarazo?
Caitlin Thurber et al. ,Extreme events reveal an alimentary limit on sustained maximal human energy expenditure.Sci. Adv.5,eaaw0341(2019).DOI:10.1126/sciadv.aaw0341
https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.aaw0341
¿Por qué no exponer al recién nacido al sol?
Asociacion española de pediatría, Guía para madres y padres los cuidados después del parto y en los primeros años de vida. https://www.aeped.es/sites/default/files/3-cuidame_esp.pdf
¿Puedo sacar a pasear a mi recién nacido?
Asociacion española de pediatría, Guía para madres y padres los cuidados después del parto y en los primeros años de vida. https://www.aeped.es/sites/default/files/3-cuidame_esp.pdf